Fájdalom a metacarpophalangealis ízületekben

Az ízületi fájdalom tünetei, okai és kezelései

A duzzadt, fájdalmas kéz az MCP ízületek extensiós és az interphalangealis ízületek flexiós tartását veszi fel; a collateralis szalagok gyorsan zsugorodnak és maradandó contracturák alakulnak ki.

Ezért a sérült kezet hajlított MCP- extendált interphalangealis ízületekkel, abducált hüvelykujjal kell rögzíteni, a mobilisatiót pedig, amint csak lehetséges, meg kell kezdeni.

Metatarsophalangealis izületi arthrosis

Az elváltozást eredetileg Angliában írták le az erdészek foglalkozási ártalmaként, akik a nyulak nyakát kezükkel törték ki. Manapság inkább elesés következménye, amikor a hüvelykujj kemény felülethez préselődik.

deformáló artrózisos kezelési torna

A szalag leszakadt vége gyakran dislocálódik olymódon, hogy az adductor aponeurosisa az elszakadt végek közé kerül, és sebészi beavatkozás nélkül nem gyógyul meg. Ha az ujjat rögzítve a radialis deviatio több, mint 15E-kal nagyobb, mint az ellenoldali hüvelykujjé, az ulnaris collateralis szalag rupturája valószínű. A sínezéssel történő konzervatív kezelés kielégítő lehet, de nagyobb deviatio és instabilitás esetén sebészi megoldás jön szóba.

A reuma és a számítógépes munka is rizikófaktor

Gyakran csuklórándulásnak gondolják; bár a fájdalom a ligamentum scapholunatum területére localisált. A diagnózist alátámasztja a szalag vongálásakor jelzett fájdalom: a csuklót radial és ulnar felé mozgatjuk, közben tapintjuk az os lunatumot és az os scaphoideumot.

Az ökölbe szorított kézzel készített AP röntgenfelvételen a scaphoideum és a lunatum közti rés kóros kiszélesedése látszik. Az acut sérülés kezelése a szalag helyreállítása.

Ízületi fájdalmak okai és kezelése

Chronicus esetben reconstructiós műtét szükséges. A csuklót ért jelentős trauma szétválaszthatja a két kéztőcsontsort, lunatum az os lunatum fájdalom a metacarpophalangealis ízületekben csuklóhoz képest anterior pozícióban látszik az oldalirányú röntgenfelvételenvagy perilunatum dislocatio formájában. A következmény fájdalom és a nervus medianus területén érzett zsibbadás.

A perilunatum dislocatio gyakran együtt jár az os scaphoideum törésével is. Kezelésük nyitott műtéti reconstructio és stabilizáció, különösen a scaphoideum törésével járó esetekben.

Nem mozog, fáj a hüvelykujja? Így kezelhető az ízületi gyulladás

A többi ujj MCP ízülete is dislocálódhat, metacarpusaik fejecsei számára a flexor inak és a lumbricalis izmok képeznek gomblyukat. Következményük fájdalom, mozgáskorlátozottság és az ujjak deformitása. Gyakran van szükség műtéti megoldásra.

az ujjak ízületei összeroppant és fáj

Dorsal felé gyakrabban dislocálódnak, mint volarisan. A törés kizárására oldalirányú röntgenfelvételt kell készíteni.

seragem ízületi kezelés

A legtöbb collateralis szalagsérülés esetén az érintett ujjat bandázzsal a szomszédos ujjhoz rögzítik, de ha a szalag szakadása jelentős instabilitást okoz, az ujjat dorsalis sínnel kell rögzíteni. Általában 4 hetes rögzítés elegendő.

A hüvelykujj fájhat, merevvé és erőtlenné is válhat

Ha a PIP ízület flexiós helyzetben fixált marad, gomblyuk-deformitás lásd fent alakul ki. A törés gyanúját a tenyérben, a hamulus ossis hamati felett jelentkező nyomásérzékenység kelti fel.

Emellett a kisujj erő ellenében végzett flexiója során is tapasztalható ide localisált fájdalom. A diagnózis röntgenfelvétellel, vagy a carpalis alagút CT vizsgálatával bizonyítható.

Gyulladásos ízületi megbetegedések (arthritisek)

A nem dislocált horgot műtéttel rögzítik, vagy a letört részt eltávolítják. Subungualis haematoma esetén a körömágy felszakadását okozza. Ilyen nyílt sérülések esetén a terület átöblítésére és a körömágy finom varratára van szükség, a körmöt sínező functiója miatt visszahelyezik.

Nagyobb, dislocatióval járó fracturák esetében K-drótot alkalmaznak. A gyógyulás után még fájdalom a metacarpophalangealis ízületekben megmaradhat az ujjbegy hyperaesthesiája, ami miatt érzéstelenítő technikák alkalmazására lehet szükség.

ízületi mátrix kezelés

Érdekestémák